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現(xiàn)在患近視眼的孩子越來越多了,最著急的莫過于家長了。但在治療過程中,家長對孩子近視方面的診療存在諸多的誤區(qū)。
孩子視力差就是近視了?
現(xiàn)在上海的幼兒園都在做常規(guī)的視力篩查,一般是一年兩次,但就只是查個視力。一般認(rèn)為小班的小朋友視力的正常值是0.6,中班0.8,大班1.0,如果是低于這個值,就認(rèn)為是視力偏低了。
這個視力偏低也分為兩種,一種是生理性的視力偏低,一種是病理性的視力偏低。所謂生理性的視力偏低就是這個小孩子的眼睛相對發(fā)育得慢了一點(diǎn)點(diǎn),但不是很嚴(yán)重。病理性的視力偏低就是眼睛可能有器質(zhì)性的病變。
誤區(qū):
不過學(xué)校里的衛(wèi)生老師大都不是專業(yè)的眼科醫(yī)生,一旦查出哪個孩子視力差就會和家長說“你的孩子得近視眼了”。其實(shí)這種說法是錯誤的。
導(dǎo)致視力差的原因有很多,不單單就是近視的問題,反而,學(xué)齡前兒童的視力差,95%都不是近視而是遠(yuǎn)視和散光造成的。
建議:
經(jīng)常會有家長問,為什么有些小孩成天看電視、玩手機(jī)、趴著看書,也不會近視,而我們的小孩非常注意用眼衛(wèi)生,卻還是早早就近視了。
建議大多數(shù)兒童在入園的時候,也就是3歲左右,能到醫(yī)院做兩個檢查:一個是散瞳驗(yàn)光,另一個是通過儀器測一下眼軸。通過兩個檢查的結(jié)果來預(yù)測一下孩子將來的屈光狀態(tài)的發(fā)展趨勢。
比如說,一個3歲的孩子,散瞳驗(yàn)光以后測出來的屈光狀態(tài)是300度的遠(yuǎn)視眼,而正常情況下,3歲的孩子應(yīng)該是有200度的遠(yuǎn)視眼,那么從發(fā)展趨勢來說,這個小孩將來就不太容易得近視眼。
然后再測一下眼軸,因?yàn)檠圯S長度也是和年齡密切相關(guān)的。一個正常的3歲的孩子,他的眼軸長度是在21.5mm左右,如果這個孩子測出來的眼軸長度是在21~21.5mm,那么也說明是非常好的,因?yàn)檠圯S越長越容易得近視眼,眼軸越短越偏遠(yuǎn)視眼狀態(tài)。
通過這兩個指標(biāo)的測定,我們就可以大致了解這個孩子眼睛的屈光狀態(tài),就可以推測出孩子未來是否容易患近視眼。這樣家長就可以有的放矢,比如說不容易患近視的孩子,家長就可以讓他們?nèi)W(xué)鋼琴、學(xué)畫畫。如果測出來是不好的,孩子將來比較容易患近視,那么我通常會讓家長們考慮清楚,到底是追求孩子取得的成績重要,還是更關(guān)心孩子的視力、孩子的健康。
近視別太早戴眼鏡?
誤區(qū):
有些學(xué)齡兒童,在一二年級就近視了。很多家長會堅持不給孩子配眼鏡,認(rèn)為“一旦帶上近視眼鏡就摘不下來了,戴眼鏡近視會越來越深的。其實(shí)完全不是這么回事。
①近視本來就會發(fā)展,隨著年齡的增長,眼睛的長度即眼軸會增長,近視的度數(shù)就會增大。
②在眼睛的發(fā)育階段,孩子用眼太多,近視發(fā)展得也越快。
③已經(jīng)近視的孩子,看遠(yuǎn)處的物體會瞇著眼睛看,長此以往,反而會使近視發(fā)展得更快。
提醒:
孩子的近視到了一定的程度,該戴眼鏡就要戴眼鏡,不要因?yàn)榧议L的固執(zhí)而害了孩子。
都是100度近視的孩子,那些佩戴眼鏡的孩子相對來說近視發(fā)展得慢一些,而沒配眼鏡的孩子在兩年左右的時間就到了三四百度甚至四五百度。
等到這個時候家長就會去嘗試各種所謂的偏方:理療、按摩、視力眼貼、眼保健操,其實(shí)這些方法倒不是有什么副作用,它們只是起到一個緩解眼疲勞的作用。比如一些針灸治療,只是起到刺激視力短時間地上升,而近視眼的本質(zhì)還沒有改變。像眼保健操等對眼部穴位的按摩,只是暫時起到提高周圍組織血供的作用,暫時會感覺眼睛不再疲勞,看東西更加明亮了,但個把小時以后,一切又恢復(fù)到原樣。
孩子可能是“假性近視”嗎?
誤區(qū):
現(xiàn)在醫(yī)療界越來越淡化“假性近視”這個觀點(diǎn),因?yàn)椤凹傩越暋钡谋举|(zhì)就不是“近視”。
所謂的“假性近視”,就是由于眼睛的過度疲勞而表現(xiàn)出來的疲勞性的視力下降,可能近段時間孩子的作業(yè)太多、用眼太多而出現(xiàn)的短暫性視力下降,散瞳驗(yàn)光以后,表現(xiàn)出的屈光狀態(tài)是輕度的遠(yuǎn)視,或者沒有近視,就是一個完全正常的屈光狀態(tài),所以稱之為“假性近視”。
其實(shí)這類兒童所占的比例是很少的,在近視的兒童中不足5%,但家長總覺得“自己的孩子患的肯定是假性近視,假性近視都是會變好的。”這也是一個很大誤區(qū)。 |
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